泌尿器科手術のご案内
ダビンチロボット支援手術システム
当院では2023年10月よりダビンチ ロボット支援手術システムを導入し、前立腺がんに対するロボット支援下前立腺全摘除術（RARP）を行っています。前立腺は骨盤底という解剖学的に狭く奥まった部位に位置しており、ロボット支援手術では4K・3Dによる高精細な視野と自由度の高い鉗子操作により、根治性と機能温存の両立が期待できます。
また、小径腎がんに対するロボット支援下腎部分切除術（RAPN）、浸潤性膀胱がんに対するロボット支援下膀胱全摘除術（RARC）、腎盂尿管移行部狭窄症に対する腎盂形成術（RAPP）など、適応を拡大して手術を行っています。
また、小径腎がんに対するロボット支援下腎部分切除術（RAPN）、浸潤性膀胱がんに対するロボット支援下膀胱全摘除術（RARC）、腎盂尿管移行部狭窄症に対する腎盂形成術（RAPP）など、適応を拡大して手術を行っています。
ホルミウムレーザー治療
当院ではホルミウムヤグ（Ho:YAG）レーザーを用い、尿路結石および前立腺肥大症に対して低侵襲で確実性の高い治療を行っています。ホルミウムレーザーは水への吸収率が高く、軟部組織の切開・剥離から硬い結石の砕石まで幅広く使用でき、深達度が浅い（約0.4mm）ことから周囲組織への影響を最小限に抑えた治療が可能です。
尿路結石治療
尿路結石に対しては、日帰り治療も可能な体外衝撃波結石破砕術（ESWL）、治療効果の高い経尿道的レーザー結石砕石術（fTUL）、さらに大きな腎結石に対しては経皮的腎結石砕石術（PNL／ECIRS）を行っています。
結石の大きさや位置、侵襲度などを考慮し、個々の症例に適した治療法を選択します。
結石の大きさや位置、侵襲度などを考慮し、個々の症例に適した治療法を選択します。
前立腺肥大症治療（HoLEP）
前立腺肥大症に対しては、経尿道的前立腺レーザー核出術（HoLEP）を行っています。HoLEPは、肥大した前立腺腺腫を被膜下で核出する根治的手術であり、前立腺の大きさにかかわらず確実な治療効果が期待できます。
従来の経尿道的前立腺切除術（TURP）と比較して出血が少なく、安全性の高い術式です。
従来の経尿道的前立腺切除術（TURP）と比較して出血が少なく、安全性の高い術式です。
MRI画像融合前立腺針生検
PSA高値やMRI検査で前立腺がんが疑われる場合には、前立腺針生検による確定診断を行います。当院では鎮静剤と局所麻酔を併用し、患者さんの苦痛をできるだけ軽減した検査を行っています。検査時間はおおむね15〜20分程度です。
2025年9月より、MRI画像と超音波画像を融合して行うMRI画像融合前立腺生検システムを導入し、より精度の高い診断が可能となりました。前立腺の状態や患者さんのご希望により、日帰りまたは1泊2日の入院で実施しています。
2025年9月より、MRI画像と超音波画像を融合して行うMRI画像融合前立腺生検システムを導入し、より精度の高い診断が可能となりました。前立腺の状態や患者さんのご希望により、日帰りまたは1泊2日の入院で実施しています。
4K腹腔鏡手術
腎がんに対する根治的腎摘除術、腎盂・尿管がんに対する腹腔鏡下腎尿管全摘除術、副腎腫瘍に対する腹腔鏡下副腎摘除術、尿膜管遺残症に対する腹腔鏡下尿膜管嚢胞摘除術、精索静脈瘤に対する腹腔鏡下精索静脈瘤根治術など、4K高精細内視鏡を用いた腹腔鏡手術を積極的に行っています。
経尿道的泌尿器手術
膀胱や尿道の疾患に対して、経尿道的に内視鏡を用いた手術を行っています。膀胱がんに対する経尿道的膀胱腫瘍切除術（TURBT）、膀胱結石に対する膀胱結石砕石術（TULB）、尿道狭窄に対する尿道切開・拡張術などを行っています。
経尿道的前立腺水蒸気治療（WAVE）
前立腺肥大症に対する治療選択肢の一つとして、経尿道的前立腺水蒸気治療（WAVE）を行っています。前立腺に複数箇所針を穿刺し、高温の水蒸気を注入することで前立腺組織を縮小させ、尿道の通過性を改善する比較的低侵襲な治療法です。
当院では鎮静剤と局所麻酔を併用し、1泊2日または2泊3日の入院で実施しています。
当院では鎮静剤と局所麻酔を併用し、1泊2日または2泊3日の入院で実施しています。
尿失禁手術
腹圧性尿失禁に対しては、低侵襲で効果の高い尿道スリング手術（TOT／TVT）を行っています。手術適応となる腹圧性尿失禁では、多くの症例で術後の失禁改善が期待できます。
また、難治性の切迫性尿失禁に対しては、膀胱内ボツリヌス毒素注入療法（ボトックス治療）を行っています。
治療の適応や効果は個々の症例により異なるため、まずはご相談ください。
また、難治性の切迫性尿失禁に対しては、膀胱内ボツリヌス毒素注入療法（ボトックス治療）を行っています。
治療の適応や効果は個々の症例により異なるため、まずはご相談ください。
泌尿器科 内視鏡手術実績
腎尿管
（件）
| 手術名 | 2022年度 | 2023年度 | 2024年度 | |
|---|---|---|---|---|
| ロボット支援 | ロボット支援腎部分切除術(RAPN) | 0 | 0 | 4 |
| 腹腔鏡 | 腹腔鏡下腎摘除術 | 21 | 17 | 12 |
| 腹腔鏡下腎部分切除術 | 4 | 2 | 1 | |
| 腹腔鏡下腎盂形成手術 | 1 | 2 | 0 | |
| 尿管皮膚瘻造設術 | 1 | 1 | 0 | |
| 経尿道 | 経尿道的尿管ステント留置術 | 9 | 22 | 16 |
| 経尿道的尿管狭窄拡張術 | 7 | 7 | 8 | |
| 経尿道的腎盂尿管腫瘍摘出術 | 4 | 15 | 16 | |
| レーザー | 経尿道的腎尿管結石砕石術（f-TUL） | 152 | 128 | 163 |
| 経皮的腎砕石術（PNL/ECIRS） | 11 | 13 | 27 | |
膀胱
（件）
| 手術名 | 2022年度 | 2023年度 | 2024年度 | |
|---|---|---|---|---|
| ロボット支援 | ロボット支援根治的膀胱全摘（RARC） | 0 | 0 | 1 |
| 腹腔鏡 | 腹腔鏡下膀胱全摘、回腸導管造設 | 3 | 5 | 3 |
| 腹腔鏡下尿膜管嚢胞切除術 | 1 | 7 | 2 | |
| 経尿道 | 経尿道的膀胱結石砕石 | 50 | 38 | 31 |
| 経尿道的膀胱止血術 | 7 | 9 | 9 | |
| 膀胱水圧拡張術 | 3 | 2 | 4 | |
| 経尿道的膀胱腫瘍切除術 | 144 | 131 | 128 | |
前立腺
（件）
| 手術名 | 2022年度 | 2023年度 | 2024年度 | |
|---|---|---|---|---|
| ロボット支援 | ロボット支援根治的前立腺全摘除術（RARP） | 0 | 24 | 43 |
| 腹腔鏡 | 腹腔鏡下前立腺全摘除術 | 46 | 37 | 1 |
| 経尿道 | 経尿道的前立腺切除術 | 21 | 7 | 6 |
| 経尿道的前立腺水蒸気治療（WAVE） | 0 | 0 | 11 | |
| レーザー | 経尿道的前立腺レーザー核出術（HoLEP） | 65 | 73 | 71 |
尿道
（件）
| 手術名 | 2022年度 | 2023年度 | 2024年度 | |
|---|---|---|---|---|
| 経尿道 | 尿道切開拡張術 | 2 | 4 | 7 |
副腎
（件）
| 手術名 | 2022年度 | 2023年度 | 2024年度 | |
|---|---|---|---|---|
| 腹腔鏡 | 腹腔鏡下副腎摘出術 | 1 | 1 | 5 |